멘토링 신청서 양식(멘토)

2025학년도 2학기 서강대학교 전공 멘토링 활동 신청서

1. 인적사항

성명		전공
학번		이수학기
성별		학점(CGPA)
이메일		휴대전화

2. 멘토링 매칭 관련

구사 가능 외국어	□ 영어 □ 중국어 □ 일본어 □ 베트남어 □ 그 외 기타( )
외국어 능력	□ 1(초급 수준) □ 2 □ 3 □ 4 □ 5(원어민 수준)
2025-1학기 수강 과목
멘토링 매칭 요청사항 (멘티 국적, 성별, 등)

3. 자기소개 및 활동계획

4. 개인정보의 제3자 제공 동의

국제학생 전공 멘토링 활동을 위하여, 수집한 개인정보(성명, 성별, 전공, 휴대전화번호, 이메일 주소, SNS아이디)를 제3자(OO대학행정팀, 멘티)에게 제공합니다.

- 개인정보를 제공받는 자: OO대학 행정팀 및 멘티

- 개인정보를 제공받는 자의 개인정보 이용 목적: 국제학생 전공 멘토링

- 제공하는 개인정보의 항목: 성명, 성별, 전공, 휴대전화 번호, 이메일 주소, SNS아이디

- 개인정보를 제공받는 자의 개인정보 보유 및 이용기간: 개인정보 보유기간의 경과, 처리 목적 달성 등 개인정보가 불필요하게 되었을 때에는 지체 없이 해당 개인정보를 파기

- 개인정보의 제3자 제공에 동의하지 않을 권리가 있으며, 동의하지 않을 경우 멘토링을 신청할 수 없습니다.

개인정보의 제3자 제공에 동의하십니까?   동의함   □ 동의하지 않음

2025.  .

지원자:                           (서명)